1.5型糖尿病(LADA)

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科普妊娠合并糖尿病,别让甜蜜成为负担 [复制链接]

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一、什么是妊娠合并糖尿病?

妊娠合并糖尿病有两种情况,一种为孕前糖尿病(PGDM)的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠,占妊娠合并糖尿病孕妇不足10%;另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM),占妊娠合并糖尿病孕妇超过90%。

二、妊娠合并糖尿病有何危害?

妊娠合并糖尿病会使母婴相关疾病风险显著增加,如:自发性流产、胎儿畸形、子痫前期、新生儿脑病、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等,此外,妊娠合并糖尿病还会使子代远期肥胖、高血压和2型糖尿病的发生风险显著增加。

三、如何发现孕期血糖有没有超标?

75gOGTT,也就是妊娠24-28周产检时医生让喝的浓糖水(即:空腹状态、口服75g葡萄糖后1小时和2小时分别抽静脉血,检测血浆葡萄糖值),正常标准为:空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,任何一个血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。OGTT检查注意事项:1.检查前至少禁食8小时(空腹抽血不超过上午9时);2.实验前连续3天正常体力活动,正常饮食;3.检查期间禁食、禁水、禁烟、静坐。

四、“糖妈妈”该如何监测血糖?

空腹+餐后1小时+餐后2小时血糖

五、“糖妈妈”孕期血糖控制目标是多少?

GDM

PGDM

空腹或餐前血糖

3.3~5.3mmol/L

餐前、夜间及空腹血糖

3.3~5.6mmol/L

餐后1小时血糖

4.4~7.8mmol/L

餐后血糖峰值

5.6~7.1mmol/L

餐后2小时血糖

4.4~6.7mmol/L

HbA1c<5.5%

HbA1c<6.0%,避免低血糖

注意:餐后血糖是指进食主食第一口开始计时。

六、“糖妈妈”该如何控制血糖?

多数“糖妈妈”经合理饮食控制和适当运动治疗,均能将血糖控制在满意范围。1.每日摄入总量应根据不同妊娠前体重和妊娠期体重增长速度而定。

妊娠前体重指数(kg/m2)

<18.5

18.5~24.9

≥25.0

能量系数(kcal/kg.d)

35~40

30~35

25~30

平均能量(kcal/d)

妊娠期体重增长值(kg)

12.5~18.0

11.5~16.0

7.0~11.5

妊娠中晚期每周体重增长值(kg)

0.44~0.58

(0.51)

0.35~0.50

(0.42)

0.23~0.33

(0.28)

2.运动治疗:可降低妊娠期基础胰岛素抵抗,每餐后30分钟进行中等强度的运动对母儿无不良影响(除外??????不宜、禁止运动治疗孕妇)。注意:医院、医院、德化县妇幼保健所、浔中镇社区卫生服务中心、龙浔镇社区卫生服务中心及各乡镇卫生院均有定期开展孕妇学校课程,您可前往孕妇学校学习孕期生活方式管理、妊娠合并糖尿病医学营养指导等相关课程,获得孕期营养指导、孕期运动指导、孕期体重管理等保健服务,具体可咨询相应医疗机构。提高妊娠合并糖尿病患者自我管理能力,别让甜蜜成为负担!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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